【临床表现】
人们对自己心跳的感觉(心悸)差异很大。有些人能感觉到正常的心跳。在左侧卧位时,大多数正常人有时能感受到心跳,也能感受到异常的心跳。通常感觉到自己的心跳是不舒适的,但这并非一定预示着存在心脏病。曾有过某种心律失常的个体常倾向于反复发作同种类型的心律失常。有些类型的心律失常可无任何症状,但最后确出现严重的问题。而另一些心律失常从不会引起严重的问题但确有较多的症状。通常,基础心脏病的病程和严重程度比之心律失常本身更为重要。
1.按病理生理分类
(1)冲动起源异常所致的心律失常:包括窦性心律失常、窦性心动过速、窦性心动过缓,窦性心律不齐、窦性停搏、窦房阻滞等;异位心律,包括被动性异位心律逸搏(房性,房室交界性、室性),逸搏心律(房性、房室交界性、室性);主动性异位心律,期前收缩(房性、房室交界性、室性);阵发性心动过速(室上性、室性);心房扑动、心房颤动;心窒扑动、心室颤动。
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(2)冲动传导异常所致的心律失常;包括生理性干扰及房室分离、病理性窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞、心室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)。
在临床上,心律失常可按其发作时心率的快慢分为快速型和缓慢型两大类。