传统观念认为，痔疮是直肠下端或肛管的末梢静脉发生迂曲、扩张而形成的隆起静脉团。但经过研究，人们对痔疮有了新的认识，痔疮就是肛垫，是人人都有的解剖结构。正常人在肛管和直肠末端的粘膜下有一种称之为“肛垫”的特殊组织结构，它与肛门括约肌一起，有精细的闸门功能，协助肛门正常闭合，起到节制排便作用。正常情况下，肛垫疏松地附着在直肠肛管肌壁上，排便时受腹压作用被推向下，排便完后借助其自身的收缩功能，缩回到肛管内。当肛垫发生充血、肥大、松弛和断裂，其弹性回缩作用减弱，从而逐渐下移、脱垂，并导致静脉丛淤血和曲张，久而久之便形成痔疮。

 

　　痔疮的“来历”

 

　　1、人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，影响血液回流，静脉容易扩张屈曲，所以经常站立或坐位的人容易患痔疮。

 

　　2、如果你不动，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，就会形成习惯性便秘。

 

　　3、肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣，都可刺激肛门和直肠。

 

　　4、肝硬化、肝充血和心脏功能代偿不全、前列腺肥大等疾病都可使腹内压增加而形成痔疮，当然也包括妊娠。

 

　　5、还有一些生活习惯，比如饮食过饱、常吃精细食品或憋便、蹲厕过久等，都是形成痔疮的原因。

 

　　6.常坐人员，留心痔疮 ,调查表明，痔疮患者以长时间坐着工作而少活动者居多。如办公室文员、会计、电脑操作员、编辑、麻将爱好者、的士司机等。其中，约占九成的患者平时都较为偏爱坐软垫坐椅和沙发。

 

　　痔疮的分类

 

　　根据其发生部位不同，痔疮一般分为三类：

 

　　1、内痔：表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成。常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。

 

　　2、外痔：表面由皮肤覆盖，位于齿线下方，由痔外静脉丛形成。主要症状为坠胀、疼痛、有异物感，外痔又可分为血栓性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔及炎性外痔。

 

　　3、混合痔：在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。有内痔和外痔的双重症状。

 

　　古代中医对痔疮病因的认识

 

　　中医对痔的病因认识为：脏腑虚弱，“气血纵横，经络交错，浊气瘀血，流注肛门”。“气血浸入大肠，致各道无出路，结积成块”。肛门直肠血管门脉系统无静脉瓣，人的直立姿势使肛门静脉压上升是主要原因，即“血瘀”。而便秘，排便时间过长是主要的诱因。加上湿毒、燥火、饮食、久坐、久站等均可促成其发生、发展。儿童、青年人很少患痔疮，与血管弹性好，处于发育过程，加上活泼好动，体位多变，肛门部不易瘀血有关》》咨询专家

 

　　痔疮的“表现”

 

　　1、便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力过猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大便或便纸上带血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。

 

　　2、痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出。

 

　　3、疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

 

　　4、瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

 

　　北京博爱门诊专家介绍说：长时间保持坐姿导致腹部血流速度减慢，会妨碍血液循环，下肢静脉血不能回流，血液循环受阻，从而导致痔疮的发生。人们长时间坐在松软的沙发里时，身体陷在沙发里面，血液循环会受到阻碍，也会诱发或加重痔疮病情。为预防痔疮，应该多坐硬板凳。这是因为当人坐在硬板凳上时，由于臀部有两个坐骨节支撑，就不会妨碍血液循环。

 

　　经常用力搬运重物的人、妊娠晚期和分娩后的妇女也属于痔疮易发人群。特别是妊娠中的妇女，随着胎儿的增大而对盆腔、腹腔造成压迫，会导致腹压增大，引发痔疮，因此需要格外小心。

 

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　　痔疮是常见的肛肠疾病，很多患者对痔疮都不重视，但是前期长时间的不正规的治疗，会加大后期正确治疗的难度。细讲解痔疮便血的危害，希望大家重视肛肠疾病，早治疗早轻松，彻底摆脱痔疮的困扰。北京博爱门诊宣。

 

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